الفرق بين ضيق التنفس النفسي والعضوي ومتى تذهب للطوارئ
الفرق بين ضيق التنفس النفسي والعضوي أن النفسي يرتبط عادة بالقلق أو نوبات الهلع، فيظهر في مواقف التوتر ويصاحبه خوف وتنميل وسرعة تنفس ثم يهدأ مع هدوء القلق، أما العضوي فسببه مشكلة في القلب أو الرئة أو الدم وقد يزداد مع المجهود أو يستمر أو تصاحبه حرارة أو كحة أو ألم صدر، ولا يمكن الجزم بالفرق دون فحص طبي.
يتشابه النوعان في الإحساس نفسه، ولهذا يعيش كثيرون قلقًا كبيرًا كلما شعروا بأن نفسهم ناقص، وفي هذا الدليل نعرض العلامات التي تساعد على التمييز، والأعراض التي تستدعي الطوارئ فورًا، وطرق علاج كل نوع.
الإجابة المختصرة
إذا كان ضيق التنفس شديدًا ومفاجئًا، أو مصحوبًا بألم أو ثقل في الصدر يمتد إلى الذراع أو الظهر أو الفك، أو ازرقاق الشفاه، فاطلب الإسعاف فورًا كما تنصح هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS، أما إذا كان يتكرر مع التوتر وفحوصك سليمة فقد يكون نفسيًا، ويتحسن بعلاج القلق وتمارين التنفس.
ما هو ضيق التنفس النفسي؟
يسمى أحيانًا ضيق التنفس الوهمي، مع أن الإحساس حقيقي تمامًا، ففي القلق ونوبات الهلع يتسارع التنفس ويصبح سطحيًا، فيشعر الشخص بأنه لا يأخذ نفسًا كاملًا ويحاول التنفس بعمق أكثر فيزداد الإحساس سوءًا، وقد يصاحب ذلك تنميل في الأطراف أو دوخة، وتذكر NHS أن ضيق التنفس من الأعراض الشائعة في نوبات الهلع ويمكنك قراءة المزيد في أوهام ضيق التنفس النفسي.
ما هو ضيق التنفس العضوي؟
هو ضيق ينتج عن مشكلة جسدية، ومن أسبابه الشائعة الربو والتهابات الصدر وأمراض القلب وفقر الدم وزيادة الوزن وقلة اللياقة، ومن أسبابه الخطيرة الجلطات والنوبات القلبية، ولهذا لا ينبغي افتراض أن الضيق نفسي قبل أن يقيمه الطبيب.
علامات تساعد على التمييز بينهما
توقيت الأعراض
الضيق النفسي يظهر غالبًا في مواقف التوتر أو عند التفكير في التنفس نفسه، وقد يحدث أثناء الراحة ويتحسن مع الانشغال، أما العضوي فيرتبط كثيرًا بالمجهود مثل صعود الدرج أو المشي، أو يزداد عند الاستلقاء في بعض أمراض القلب.
الأعراض المصاحبة
مع الضيق النفسي تظهر علامات القلق مثل الخوف والتوجس والتعرق والارتجاف وخفقان القلب، أما العضوي فقد يصاحبه سعال أو بلغم أو حرارة أو صفير في الصدر أو تورم في القدمين أو ألم صدر مع المجهود.
الاستجابة للتهدئة
الضيق النفسي يخف غالبًا خلال دقائق عند التنفس البطيء أو بعد انتهاء الموقف المقلق، بينما لا يتحسن العضوي بالتهدئة وحدها وقد يستمر أو يتفاقم.
هذه العلامات استرشادية فقط، فقد يجتمع القلق مع مرض عضوي عند الشخص نفسه، والفحص الطبي هو الطريق الوحيد للتأكد.
متى تذهب إلى الطوارئ فورًا؟
توصي NHS بطلب الإسعاف فورًا إذا كان لديك صعوبة شديدة في التنفس تجعلك تلهث أو لا تستطيع الكلام، أو ثقل وضيق في الصدر، أو ألم يمتد إلى الذراعين أو الظهر أو الرقبة أو الفك، أو تحول لون الشفاه أو الجلد إلى الأزرق أو الرمادي، أو تشوش مفاجئ ونعاس شديد، وتجد تفاصيل مشابهة في مقال ثقل الصدر وضيق التنفس ومتى تزور الطبيب.
كيف يتم التشخيص؟
يبدأ الطبيب بالسؤال عن طبيعة الضيق وتوقيته وما يصاحبه، ثم يفحص القلب والرئتين، وقد يطلب قياس الأكسجين أو تخطيط القلب أو صورة للصدر أو تحاليل دم، وإذا جاءت النتائج سليمة وتطابقت الأعراض مع القلق فقد يقترح تقييمًا نفسيًا.
علاج ضيق التنفس النفسي والعضوي
علاج الضيق النفسي
يعتمد على علاج القلق نفسه، بالعلاج السلوكي المعرفي الذي يساعدك على تفسير الأحاسيس الجسدية دون خوف، وتمارين التنفس البطيء من البطن، والدواء عند الحاجة بقرار الطبيب، ولخطوات عملية أكثر اقرأ علاج ضيق التنفس من القلق والتوتر والتخلص من وسواس ضيق التنفس إذا كان الانشغال بالتنفس نفسه هو المشكلة.
علاج الضيق العضوي
يختلف بحسب السبب، فالربو يُعالج ببخاخات يصفها الطبيب، وفقر الدم بتعويض النقص، وأمراض القلب بخطة يحددها طبيب القلب، والمهم ألا تؤجل الفحص وألا تعالج نفسك بأدوية دون تشخيص.
أسئلة شائعة
هل ضيق التنفس النفسي خطير؟
هو مزعج ومخيف لكنه غالبًا غير خطير في ذاته، بشرط أن يكون الطبيب قد استبعد الأسباب العضوية.
هل يمكن أن يستمر ضيق التنفس النفسي طوال اليوم؟
قد يتكرر كثيرًا خلال اليوم عند من لديهم قلق مستمر، خاصة عند مراقبة التنفس باستمرار، ويخف مع علاج القلق وتقليل التركيز على النفس.
كيف أعرف أن ضيق التنفس من القلب؟
لا يمكن معرفة ذلك بالتخمين، لكن ارتباطه بالمجهود أو مصاحبته لألم الصدر أو تورم القدمين أو الاستيقاظ ليلًا بضيق نفس علامات تستدعي فحص القلب.
الخلاصة
ضيق التنفس النفسي والعضوي متشابهان في الإحساس ومختلفان في السبب، فالأول مرتبط بالقلق ويهدأ معه، والثاني مرتبط بمشكلة جسدية تحتاج إلى علاج سببها، ولا تتردد في طلب الطوارئ عند العلامات الخطيرة، فالفحص أولًا ثم الطمأنينة.
